DERME RETICULAR
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derme reticular
reticular dermis
derme reticular
reticular derme
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Derme reticular
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Reorganização da derme reticular HE 32x.
Reorganization of the reticular derme(HE 32x).
A derme reticular profunda não apresentava alterações significativas.
The deep reticular dermis did not show significant alterations.
A área de coagulação atinge até a derme reticular superficial seta dupla.
The coagulation area extends to the superficial reticular dermis double arrow.
Na derme reticular, observam-se áreas com fibrose e proliferação vascular.
In the reticular dermis, areas with fibrosis and vascular proliferation were found.
Na pele de rato não há definição entre derme papilar e derme reticular.
In mouse skin, there is no definition between the papillary dermis and reticular dermis.
Histologicamente, a lesão localiza-se na derme reticular, justificando ser mais palpável que visível.
Histologically, the lesion is located in the reticular dermis, and for this reason is more palpable than visible.
A derme pode ser dividida em superficial oupapilar e profunda ou derme reticular.
Derma may be divided into superficial orpapillary and deep or reticular derma.
Frequentemente, a lesão está presente na derme reticular superficial e profunda, podendo também acometer o tecido subcutâneo.
The lesion is often present in the superficial and deep reticular dermis and may also involve the subcutaneous tissue.
A derme é dividida em dois compartimentos:derme papilar e derme reticular.
The dermis is divided into two compartments:papillary dermis and reticular dermis.
A área atingida pelo laser vai até a derme reticular superficial(seta dupla), porém a área de lesão actínica do colágeno é mais profunda D.
This area goes down to the superficial reticular dermis(double arrow), but the collagen actinic lesion area is deeper D.
A forma esclerodermiforme é composta por numerosas ilhas tumorais que, em geral,infiltram a derme reticular e promovem intensa reação fibromatosa.
The sclerodermiform variant is composed of numerous tumor islands,usually infiltrating the reticular dermis and promoting an intense fibromatous reaction.
Derme reticular Provoca uma resposta inflamatória da derme reticular induzindo uma reconstrução das fibras de colagénio e elastina.
Provokes an inflammatory response of the reticular dermis inducing a reconstruction of the collagen and elastin fibers.
O depósito era mais proeminente nos vasos papilares,mas os vasos da derme reticular também estavam envolvidos com frequência.
Deposition was more prominent in the papillary vessels,but vessels of the reticular dermis were also frequently involved.
E 3, reorganização da derme reticular(Fig. 5) e coagulação do colágeno do tecido gorduroso(Fig. 6). O efeito da coagulação de vasos corroboraria para uma menor perda sangüínea e menos equimoses.
And 3, reorganization of reticular derme(Fig. 5) and coagulation of fat collagen(Fig.6). The effect of vessel coagulation would corroborate to a small blood loss and less ecchymosis.
Figura 2- Em A, B e C,múltiplos micronódulos compostos de glândulas endometriais benignas e estroma dentro da derme reticular e do tecido adiposo subcutâneo.
Figure 2- In A, B, andC show multiple micronodules composed of benign endometrial glands and stroma within the reticular dermis and subcutaneous adipose tissue.
O colágeno constitui até 80% da derme papilar equase 90% da derme reticular, sendo o maior responsável pelas propriedades mecânicas e físicas da pele.
Collagen forms up to 80% of the papillary dermis andalmost 90% of the reticular dermis, being most responsible for the mechanical and physical properties of the skin.
O exame anatomopatológico demonstra nódulo com demarcação nítida, circundado por uma cápsula fibrosa,localizada na derme reticular e se estendendo à gordura subcutânea.
Histopathologic examination shows nodules with sharp demarcation, surrounded by a fibrous capsule,located in the reticular dermis and extending to the subcutaneous fat.
Hipoderme: camada mais profunda da pele, situada logo abaixo da derme reticular, de espessura variável, composta exclusivamente de células adipócitas, colágeno e vasos sanguíneos mais calibrosos que os da derme..
Hypodermis: deepest skin layer, located below the reticular dermis, of variable thickness, composed exclusively of adipose cells, collagen and blood vessels with a larger caliber than those in the dermis..
Do ponto de vista microscópico, havia vários micronódulos compostos por glândulas endometriais benignas e estroma na derme reticular e no tecido adiposo subcutâneo Figura 2.
Microscopically, there were multiple micronodules composed of benign endometrial glands and stroma within the reticular dermis and subcutaneous adipose tissue Figure 2.
Foi realizada biópsia incisional que evidenciou, na derme reticular, células fusiformes monomórficas com orientação paralela à superfície da epiderme que estava preservada assim como a derme papilar e as estruturas anexas Figuras 2 e 3.
It was carried out incisional biopsy that showed, in the reticular dermis, monomorphic fusiform cells parallel to the skin surface that was preserved as well as the papillary dermis and the annexed structures Pictures 2 and 3.
Na derme papilar, estas são mais delicadas efinas quando comparadas às da derme reticular, onde se apresentam como feixes mais grossos.
In the papillary dermis these fibers are more delicate andfine as compared with those of the reticular dermis where such fibers present like thicker bundles of fibers.
O exame histopatológico da lesão revelou proliferação lobular de pequenos capilares em um estroma frouxo, com extravasamento de hemácias eum escasso infiltrado inflamatório mononuclear em toda a derme reticular.
Histopathological examination of the lesion showed lobular proliferation of small capillaries in a loose stroma with extravasated erythrocytes anda sparse mononuclear cell infiltrate throughout the reticular dermis.
O tabagismo é considerado fator independente para o aumento das fibras elásticas na derme reticular da pele não foto-exposta e fator aditivo para o envelhecimento da pele foto-exposta38.
Smoking is considered an independent factor for the increase of elastic fibers in the reticular dermis of not photo-exposed skin, and as an additive factor for the aging of photo-exposed skin38.
A biópsia da lesão cutânea mostrou presença de áreas nodulares de infiltração inflamatória com histiócitos, linfócitos eraros neutrófilos associados a áreas de necrose na derme reticular e tecido gorduroso; pesquisa de BAAR foi negativa.
Biopsy of a cutaneous lesion revealed the presence of nodular areas with an inflammatory infiltration of histiocytes, lymphocytes and a few neutrophiles.This was associated with areas of necrosis in the reticular dermis and in the fatty tissue.The BAAR test was negative.
O exame anatomopatológico da biópsia da lesão evidenciou:pele com alteração do padrão de fibras elásticas na derme reticular, com predomínio de fibras finas do tipo pré-elásticas; tecido conjuntivo exibindo estruturas vasculares venosas com dilatação e tortuosidade; alteração usual de fibras elásticas e rarefação de fibras elásticas grossas; e proliferação de vasos sanguíneos dérmicos de pequeno calibre Figura 2.
The biopsy histology findings were as follows:skin with an abnormal elastic fiber pattern in the reticular dermis, with a predominance of fine, pre-elastic type fibers; connective tissues exhibited dilated and tortuous venous vascular structures; changes to the usual pattern of elastic fibers and rarefaction of coarse elastic fibers; and proliferation of small caliber dermal blood vessels Figure 2.
As pacientes do presente estudo apresentaram uma melhora da flacidez cutânea, que estaria relacionada ao aumento de colágeno na derme reticular profunda, o que promoveu efeito"skin tightening" ao final do tratamento.
Patients in this study showed an improvement in flaccid skin related to the increase of collagen in the deep reticular dermis, which promoted a"skin tightening" effect in these patients after treatment.
Presença nos 2/3 inferiores da derme, ocasionalmente se estendendo até o subcutâneo.- células névicas individuais distribuídas entre as fibras colágenas.- associação com apêndices cutâneos, nervos evasos localizados na derme reticular.
Involvement of the two inferior thirds of the dermis, occasionally extending into the subcutaneous layers;- individual nevoid cells distributed between the collagenous fibers;- association with cutaneous appendixes, nerves andvessels located in the reticular dermis.
Um processo inflamatório misto eáreas de necrose são observados em lesões completamente desenvolvidas O envolvimento da derme reticular e do subcutâneo podem apresentar infiltrado mononuclear e reações granulomatosas.
A mixed inflammatory process andareas of necrosis are observed in fully developed lesions. Involvement of the reticular dermis and subcutaneous tissue may show mononuclear cells and granulomatous reactions.
A esclerodermia localizada, também conhecida como morfeia, apresenta envolvimento predominantemente cutâneo, raramente podendo acometer articulações, ocasionando contraturas e retrações dos membros. Sua histologia é diferente da SSS, com infiltrado linfocítico na junção dermoepidérmica ecolágeno anormalmente esclerótico na derme reticular e responde favoravelmente ao tratamento com medicamentos anti-inflamatórios.
The localized scleroderma, also known as morphea, presents with mostly cutaneous involvement and only rarely involves the joints, causing contractures and retraction of the limbs. The histology differs from SSS, with lymphocytic infiltrate on the dermal-epidermal junction andabnormally sclerotic collagen on the reticular dermis, and it responds favorably to treatment with anti inflammatory medication.
Nódulos(uma pequena massa de tecido ou agregação de células) em linfangiomas cavernosos são grandes canais,irregulares, na derme reticular e tecido subcutâneo que são revestidos por uma camada única de células endoteliais e uma camada incompleta de músculo liso.
Nodules(A small mass of tissue or aggregation of cells) in cavernous lymphangioma are large,irregular channels in the reticular dermis and subcutaneous tissue that are lined by a single layer of endothelial cells.
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Figura 3.Granulomas tuberculoides com halo linfocitário na derme reticular e que acometem, também, a epiderme (Hanseníase Tuberculoide).
Médios: atuam da derme reticular superior até a derme papilar.
Sedação: o fenol da solução Baker-Gordon tem efeito anestésico, no entanto sua ação pela derme reticular intermediária é extremamente dolorosa aos pacientes.
Profundo: Atinge a derme reticular e tem como objetivo suavizar cicatrizes profundas deixadas por acnes e o envelhecimento total da pele.
Peeling profundo: destrói a epiderme totalmente e atinge a derme reticular. É indicado para cicatrizes profundas de acne e para suavizar os efeitos do envelhecimento da pele.
A opção pelo fenol foi baseada no fato de que tanto o fenol quanto o ATA são agentes de peeling médio (atigem derme reticular superior ).
Os peelings são classificados da seguinte forma:
Profundos: agem na derme reticular média e profunda.
O mixedema pré-tibial é uma manifestação da doença de Graves caracterizada pelo acúmulo de glicosaminoglicanos na derme reticular.
Nível IV As lesões: As células tumorais superar as barreiras da dermis- barreira derme reticular papilar, invadindo a região de derme reticular.
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