Examples of using ЮИA in Bulgarian and their translations into English
{-}
-
Colloquial
-
Official
-
Medicine
-
Ecclesiastic
-
Ecclesiastic
-
Computer
ЮИA свързан с ентезопатия, също има вариабилна прогноза.
Лекарствата, използвани за лечение на ЮИA, обикновено се понасят добре.
Биологичните агенти са важни средства за блокиране на възпалителния процес, типичен за ЮИA.
Лекарите обикновено проследяват децата с ЮИA, докато станат възрастни, дори ако артритът е в ремисия.
Благодарение на тези важни изследвания днес няколко лекарства са специално одобрени за ЮИA.
Терапията на ЮИA наистина се е подобрила драстично и с новите лекарства ще бъде още по-добра в бъдеще.
Благодарение на тези важни възможности днес няколко лекарства са специално одобрени за ЮИA.
Курсът на ЮИA често се характеризира с периодични ремисии и обостряния, които налагат важни промени в терапията.
Биологичните агенти са важни средства за блокиране на възпалителния процес, типичен за ЮИA.
В момента има няколко биологични агента, като почти всички са специално одобрени за употреба в ЮИA(вж. по- долу педиатричната употреба).
Важно е училищният екип да има разбиране и да е наясно с курса на ЮИA и да знае, че могат да настъпят непредсказуеми рецидиви.
Олигоартикуларният ЮИA често има добра прогноза за ставите, когато заболяването остава ограничено до няколко стави(т. нар. персистиращ олигоартрит).
Той е използван(без ясни доказателства досега)за лечение на свързания с ЮИA увеит, когато метотрексат и локално стероидно лечение са недостатъчни.
Прогнозата на артрита се е подобрила значително през годините, новсе пак зависи от тежестта и клиничната форма на ЮИA и ранното и правилно лечение.
Много болни с псориатичен ЮИA имат заболяване, което е подобно на олигоартикуларния ЮИА, докато при други болестта е подобна на псориатичния артрит при възрастни.
Първоначално е въведен при системен, апо-късно за полиартикуларен ЮИA и може да се използва при болни, които не са отговорили на метотрексат или на други биологични агенти.
Биологичните агенти за ЮИA, в т.ч. няколко вида TNF блокери, са най-широко използвани и се различават до голяма степен по отношение на метода и честотата на прилагане.
Обикновено анти-TNF терапията се използва за повечето от формите на ЮИA, с изключение на персистиращия олигоартрит, който обикновено не се лекува с биологични агенти.
Стотици семейства на деца с ЮИA, лекувани от центровете PRINTO или PRCSG по целия свят, са участвали в тези клинични изпитвания, давайки възможност всички деца с ЮИA да бъдат лекувани с лекарства, специално изследвани за тях.
Тези средства имат по-ограничени индикации при системен ЮИA, където по- често се използват други биологични средства, като например анти-IL-1(anakinra и canakinumab) или анти-IL-6(tocilizumab).
При по-тежки случаи на ЮИA(няколко засегнати стави) първо се прилага метотрексат(или по-рядко лефлуномид) и ако това не е достатъчно, се добавя биологично средство(предимно анти-TNF) самостоятелно или в комбинация с метотрексат.
Има други лекарства, които не са официално одобрени за употреба при ЮИA, като няколко нестероидни противовъзпалителни лекарства, азатиоприн, циклоспорин, anakinra, infliximab, golimumab и certolizumab.
Поради тези причини сега съществуват няколко регистри на ЮИA, които да следят децата на биологично лечение на национално(напр. Германия, Великобритания, САЩ и др.) и на международно ниво(напр. Pharmachild- проект, ръководен от PRINTO и PRES)Целта е внимателно да се проследяват децата с ЮИA и да се види дали евентуални странични ефекти могат да се появят в дългосрочен план(няколко години след прилагането на лекарствата).
Въпреки това е важно да се разбере, че опитът с всички лекарства, използвани понастоящем за ЮИA, е ограничен(само няколкостотин деца са участвали в клинични изпитвания) и от скоро(биологичните агенти са налични едва от 2000 г.).
По принцип анти-TNF се използват за повечето категории на ЮИA, с изключение на системния ЮИA, при който се използват други биологични средства, като анти IL-1(анакинра и канакинумаб) и анти IL-6(тоцилизумаб).