Примери за използване на Caelyx на Румънски и техните преводи на Български
{-}
-
Medicine
-
Colloquial
-
Official
-
Ecclesiastic
-
Ecclesiastic
-
Computer
De ce a fost aprobat Caelyx?
Efectele secundare ale Caelyx depind de tipul de cancer tratat.
Caelyx are proprietăţi farmacocinetice unice şi nu trebuie înlocuit cu alte forme farmaceutice de clorhidrat de doxorubicină.
Ce beneficii a prezentat Caelyx pe durata studiilor?
Înaintea administrării Caelyx, trebuie evaluată funcţia hepatică utilizând teste convenţionale de laborator clinic, cum ar fi ALT/ AST, fosfataza alcalină şi bilirubina.
Trebuie să se aplice cu stricteţe tehnici aseptice, deoarece Caelyx nu conţine conservanţi sau substanţe bacteriostatice.
Datele de farmacocinetică la nivel populaţional(cu clearance- ul creatininei între 30- 156 ml/ min) demonstreazăfaptul că funcţia renală nu influenţează clearance- ul Caelyx.
Dacă aveţi diabet zaharat, deoarece Caelyx conţine zahăr şi poate fi nevoie de o ajustare a tratamentului pentru diabet zaharat;
Analizele efectuate la grupe de populaţie la pacienţi cu vârsta între 21-75 ani au demonstrat că farmacocinetica Caelyx nu suferă modificări semnificative în funcţie de vârsta pacienţilor.
În cazul mielomului multiplu, adăugarea Caelyx la bortezomib a crescut intervalul de timp până la agravarea bolii de la 6, 5 luni la 9, 3 luni.
Au apărut frecvent anomalii de laborator semnificative clinic(≥ 5%), incluzând creşteri ale fosfatazei alcaline; AST şi bilirubinei considerate a fi asociate bolii propriu-zise şi nu tratamentului cu Caelyx.
În cazul mielomului multiplu, eficacitatea combinaţiei Caelyx şi bortezomib a fost comparată cu eficacitatea bortezomib utilizat în monoterapie la 646 de pacienţi.
Caelyx nu se administrează la pacienţii cu sarcom Kaposi care pot fi trataţi eficace prin tratamente„ locale”, care afectează doar locul unde se află tumoarea, sau prin administrare sistemică de interferon alfa.
Dacă urmaţi tratament pentru cancer mamar sau cancer ovarian, Caelyx vi se administrează în doză de 50 mg/ m2 suprafaţă corporală(în funcţie de înălţime şi greutate).
Caelyx poate fi utilizat în chimioterapia sistemică de primă linie sau în chimioterapia de linia a doua la pacienţii cu SK- SIDA la care boala a avansat sau la pacienţii cu intoleranţă la tratament, la care s- a administrat anterior chimioterapie sistemică asociată, cuprinzând cel puţin două dintre următoarele chimioterapice: alcaloid de vinca, bleomicină şi doxorubicină standard(sau altă antraciclină).
Deoarece numeroase medicamente, incluzând antracicline, se excretă în laptele matern şi datorită potenţialului Caelyx de a provoca reacţii adverse grave la sugari, mamele trebuie să întrerupă alăptarea înaintea iniţierii tratamentului cu Caelyx.
Clearance- ul mediu intrinsec al Caelyx a fost de 0, 030 l/ oră şi m2(variind între 0, 008- 0, 152 l/ oră şi m2), iar volumul central mediu de distribuţie a fost de 1, 93 l/ m2(variind între 0, 96- 3, 85 l/ m2), aproximând volumul plasmatic.
S- a înregistrat o îmbunătăţire semnificativă a obiectivului primar- timpul până la progresia bolii(TTP),la pacienţii care au primit tratament combinat cu Caelyx plus bortezomib în comparaţie cu pacienţii trataţi cu bortezomib în monoterapie, fapt indicat de reducerea riscului(RR) cu 35%(95% CI; 21- 47%), p< 0, 0001, pe baza a 407 evenimente TTP.
Din cei 418 pacienţi trataţi cu Caelyx în doză de 50 mg/ m2 şi ciclu şi având o determinare la momentul iniţial a fracţiei de ejecţie a ventriculului stâng(FEVS) şi cel puţin o determinare în perioada de monitorizare, prin Arteriografie Multiplă(MUGA), 88 pacienţi au prezentat o doză cumulativă de antraciclină> 400 mg/ m2, un nivel de expunere asociat cu risc crescut de toxicitate cardiovasculară cu doxorubicina convenţională.
Cu toate acestea, spre deosebire de experienţa la pacienţii cu SK- SIDA, la care Caelyx a fost comparat cu un tratament standard pentru cancer ovarian în stadiu avansat(topotecan), riscul infecţiilor a fost semnificativ mai mic la pacienţii trataţi cu Caelyx.
Nu s- au efectuat studii privind interacţiunea Caelyx cu alte medicamente, deşi s- au efectuat studii combinate de fază II privind administrarea chimioterapicelor convenţionale la paciente cu afecţiuni ginecologice maligne.
Ţinând cont că evaluarea bazei de date postautorizare de punere pe piaţă privind siguranţa administrării Caelyx la pacienţi nu a sugerat un risc semnificativ de nefrotoxicitate asociat Caelyx-ului, aceste rezultate obţinute pe maimuţe ar putea fi lipsite de relevanţă pentru evaluarea riscului la pacienţi.
La pacienţii cu mielom multiplu trataţi cu Caelyx în asociere cu bortezomib, care prezintă EPP sau stomatită, doza de Caelyx trebuie modificată în modul descris în Tabelul 1 şi, respectiv, în Tabelul 2 de mai sus.
Pacienţi cu SK- SIDA Farmacocinetica plasmatică a Caelyx a fost evaluată la un număr de 23 pacienţi cu SK, care au utilizat doze unice de 20 mg/ m2, într- o perfuzie cu o durata de 30 minute.
În plus, într- un studiu clinic controlat cu Caelyx comparativ topotecan, incidenţa sepsisului asociat tratamentului a fost semnificativ mai mică la pacientele cu cancer ovarian tratate cu Caelyx comparativ cu grupul tratat cu topotecan.
Studiile clinice privind pacienţii cu SK- SIDA trataţi cu Caelyx 20 mg/ m2 au evidenţiat că reacţia adversă cea mai frecventă considerată a fi în legătură cu Caelyx a fost mielosupresia(la aproximativ jumătate dintre pacienţi).
La doze echivalente, concentraţiile plasmatice şi valorile ASC ale Caelyx, care reprezintă în mare parte clorhidrat de doxorubicină polietilenglicată lipozomală(conţinând 90%- 95% din doxorubicina măsurată), sunt semnificativ mai mari decât cele care se obţin în cazul preparatelor de clorhidrat de doxorubicină standard.
Alte strategii pentru prevenirea şi tratamentul EPP, care pot fi iniţiate la 4-7 zile după tratamentul cu Caelyx, includ menţinerea mâinilor şi picioarelor la temperaturi scăzute prin expunerea la apă rece(umeziri, băi sau înot), evitarea căldurii excesive/ apei fierbinţi şi evitarea menţinerii lor acoperite(fără şosete, mănuşi sau încălţăminte prea strâmtă).
În studiul pivot de fază III comparativ cu doxorubicină, 58/ 509(11, 4%) dintre subiecţii randomizaţi(10 trataţi cu Caelyx în doză de 50 mg/ m2 la intervale de 4 săptămâni comparativ cu 48 trataţi cu doxorubicină în doză de 60 mg/ m2 la intervale de 3 săptămâni) au îndeplinit criteriile definite de protocolul pentru cardiotoxicitate în timpul tratamentului şi/ sau al monitorizării.
Dacă sunteţi tratat pentru mielom multiplu şiaţi primit deja cel puţin un tratament anterior, Caelyx va fi administrat într-o doză de 30 mg pe metru pătrat de suprafaţă corporală(calculată în funcţie de înălţimea şi greutatea dumneavoastră), în perfuzie intravenoasă cu durată de 1 oră, în ziua a 4-a de administrare a bortezomib, în regimul de administrare de 3 săptămâni, imediat după perfuzia cu bortezomib.