Examples of using Vaei in Portuguese and their translations into English
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As variáveis TVNS e VAEi mostraram-se significativas em relação à sobrevida.
Na tabela 2 estão apresentados as variáveis ecocardiográficas, incluindo o VAEi, de acordo com os graus de DD.
O VAEi> 72 ml/m foi associado a um aumento significativo na mortalidade.
O VAE foi considerado o ponto máximo da curva eo valor foi indexa pela área de superfície corpórea VAEi.
Já para o grau III de DD, o VAEi> 40 mL/m apresentou sensibilidade e especificidade de 100.
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Porém, quando avaliados separadamente, observamos aumento progressivo do poder do VAEi na detecção da DD fig. 2.
Nunes et al. avaliaram o valor prognóstico do VAEi numa população de 192 pacientes portadores de IC chagásica.
Observamos que o VAEi> 34 mL/m estava presente na quase totalidade dos casos com pressão de enchimento VE elevado, ou seja, relação E/e'> 15.
Foram obtidas curva ROC Receiver Operator Curves para determinar a sensibilidade e especificidade do VAEi no diagnóstico dos diferentes graus de DD do VE.
O VAEi foi considerado normal nos valores entre 16-28 mL/m; aumento leve, entre 29-33 mL/m; moderado, entre 34-39 mL/m; e severo.> 40 mL/m.
Houve correlação significativa e inversa entre VAEi e fração de ejeção do VE, o mesmo ocorrendo com a onda e' do anel mitral septal.
Foi identificado aumento do risco de óbito de 2,11 1,04- 4,31 entre aqueles com TVNS, e de 3,51 1,63- 7,52 para aqueles com VAEi>= 72 ml/m, ambos com p.
Associações simples entre o VAEi com variáveis clínicas e ecocardiográficas foram estimadas pelo coeficiente de correlação de Pearson.
Park e cols. estudaram 395 pacientes hospitalizados por dispneia, avaliados por Eco,dosagem dos níveis do peptídeo natriurético BNP e o VAEi/A' 4,0, como ponto de corte.
A tabela 4 mostra os resultados da análise univariada entre o VAEi e as demais variáveis clínicas e ecocardiográficas analisadas.
Aqueles com VAEi< 72 ml/m tiveram melhor sobrevida 35,7% Log-Rank, p=0,001, bem como aqueles que não apresentaram TVNS 12,9% Log-Rank, p=0,040 Tabela 3.
Um modelo de regressão linear múltipla foi realizado,incluindo o VAEi como variável numérica dependente e as variáveis correlacionadas a ele como variáveis preditivas.
O VAEi, dentre 20 parâmetros ecocardiográficos estudados, mostrou ser o único preditor independente de mortalidade cardiovascular em pacientes com IC devido a cardiopatia chagásica.
Além disso, houve uma redução significativa nos parâmetros de remodelamento reverso do AE em pacientes com sucesso VAEi: 30,2 mL/m± 10,6 mL/m e 22,6 mL/m± 1,1 mL/m, p< 0,001 Figura 1.
A análise da curva ROC do VAEi em toda a amostra mostrou 73,4% de sensibilidade e 74,6% de especificidade VAEi> 25 mL/m para a detecção de DD tabela 3.
Adicionalmente, pudemos verificar nesta casuística os preditores independentes do aumento do VAEi, relacionados a conhecidos fatores de risco, como idade, hipertrofia e disfunção sistólica do VE.
Ao analisar as variáveis clínicas comparando com óbitos e não óbitos, foram encontradas as seguintes três variáveis que tiveram relação com o desfecho de mortalidade: sódio plasmático,creatinina sérica e VAEi.
Para determinar os preditores independentes do aumento do VAEi foi feita regressão linear multivariada, com inclusão no modelo apenas das variáveis com correlações parciais significantes do ponto de vista estatístico.
Nossos resultados estão em concordância com estes estudos porque uma melhora significante no remodelamento reverso do AE foi observada em nossa população com ablação com sucesso, na qual o VAEi reduziu de 30,2 mL/m± 10,6 mL/m para 22,6 mL/m±1,1 mL/m p< 0,001.
Na análise multivariada modelo stepwise, os fatores que permaneceram no modelo e explicam 57% da variabilidade do VAEi foram idade, massa ventricular esquerda indexada para altura elevada à potência 2,7, espessura relativa de parede, razão E/e' e fração de ejeção do VE.
Os determinantes do aumento do VAEi nesta amostra, com fração de ejeção média preservada ou pouco reduzida, sem valvopatia significativa, estão em parte relacionados a idade, hipertrofia ventricular esquerda, aumento da pressão de enchimento e declínio da função sistólica do VE.
As variáveis utilizadas na regressão de Cox que permaneceram no último modelo ajustado foram:TVNS, VAEi, sódio plasmático e classe funcional, mas somente as duas primeiras apresentaram valores de risco significativo Tabela 4.
Utilizando o eco bidimensional, calculou-se o VAEi pela médias dos volumes obtidos pelo método de Simpson nos cortes apicais 4 e 2 câmaras, considerando-se a área atrial máxima antes da sístole ventricular e da abertura mitral, excluindo-se o apêndice atrial esquerdo e a confluência das veias pulmonares.
Além disso, em outro estudo, foi sugerido que a deformação do AE pode apresentar um valor adicional sobre parâmetros convencionais como VAEi, razão E/A e E/E' na diferenciação de MCH de outros tipos de hipertrofia, com valor de corte de -10,8% para a função de bomba.
Enquanto alguns estudos enfatizam o papel tanto do índice de volume do AE VAEi quanto o da disfunção diastólica do VE como fatores preditivos independentes de eventos cardiovasculares, outros duvidam de que o VAEi seja capaz de predizer mortalidade por todas as causas, independentemente do grau de disfunção diastólica do VE.