Voorbeelden van het gebruik van Sofosbuvir in het Frans en hun vertalingen in het Nederlands
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Avec le sofosbuvir voir.
Le taux globalde RVS12 était similaire chez les patients ayant reçu siméprévir+ sofosbuvir avec ou sans ribavirine.
Le taux de RVS12 dans le groupe sofosbuvir+ ribavirine était significativement supérieur comparé au placebo p< 0.001.
Patients sans cirrhose:8 ou 12 semaines de SMV+ sofosbuvir; patients avec cirrhose.
Le sofosbuvir n'est pas un substrat des transporteurs d'influx hépatique, polypeptide de transport d'anions organiques(OATP) 1B1 ou 1B3 et transporteur de cations organiques(OCT) de type 1.
Le tableau 5 présente les taux de réponse pour le groupe sofosbuvir+ peginterféron alfa+ ribavirine.
Ni le lédipasvir, ni le sofosbuvir ne sont des substrats des transporteurs hépatiques actifs, du transporteur de cations organiques(OCT) 1, du polypeptide de transport d'anions organiques(OATP) 1B1 ou OATP1B3.
L'étude était conçue pour comparer directement le sofosbuvir plus la ribavirine au placebo pendant 12 semaines.
Chez les patients en IRT, l'ASC0-inf du sofosbuvir était supérieure de 28% lorsque le sofosbuvir était administré 1 heure avant l'hémodialyse, alors qu'elle était supérieure de 60% lorsqu'il était administré 1 heure après l'hémodialyse.
Le tableau 7 présente lestaux de réponse pour les groupes sofosbuvir+ ribavirine et peginterféron alfa+ ribavirine.
Cependant, si la ribavirine est co-administrée avec le sofosbuvir, les contre-indications relatives à l'utilisation de la ribavirine pendant la grossesse s'appliquent voir également le Résumé des caractéristiques du produit de la ribavirine.
Les taux de réponse chez les patients avec cirrhose(score METAVIR F4) ayant reçu 12 ou24 semaines de traitement par siméprévir+ sofosbuvir sont présentés dans le tableau 15.
Chez les patients ayant reçu 24semaines de siméprévir associé au sofosbuvir, aucun effet indésirable de grade 2 ou 3 n'a été rapporté; un patient(3,2%) a présenté un effet indésirable de grade 4« bilirubine sanguine augmentée».
Les données issues des programmes compassionnels en cours, qui incluaient des patients de génotype 3 cirrhotiques,soutiennent l'utilisation de Daklinza+ sofosbuvir pendant 24 semaines chez ces patients.
Les patients recevaient daclatasvir60mg une fois par jour, sofosbuvir 400mg une fois par jour et ribavirine(dose initiale de 600mg) pendant 12 semaines et étaient suivis pendant 24 semaines après l'arrêt de traitement.
Les médicaments qui sont des inducteurs modérés de la P-gp dans l'intestin(comme l'oxcarbazépine et le modafinil)peuvent diminuer les concentrations plasmatiques du sofosbuvir, ce qui réduit l'effet thérapeutique de Sovaldi.
Les effets indésirables les plus fréquents survenus chez les sujets sous sofosbuvir et ribavirine ou sofosbuvir, ribavirine et peginterféron alfa ont été la fatigue, les maux de tête, les nausées et l'insomnie.
D'après l'analyse pharmacocinétique de population chez des sujets infectés par un VHC de génotypes 1 à 6(n 986),l'ASC0-24 à l'équilibre pour le sofosbuvir et le GS-331007 était de 1 010 ng•h/mL et 7 200 ng•h/mL, respectivement.
Par rapport aux patients ayant une fonction hépatique normale,l'ASC0-24 du sofosbuvir était respectivement supérieure de 126% et de 143% en cas d'insuffisance hépatique modérée ou sévère, tandis que l'ASC0-24 du GS-331007 était respectivement supérieure de 18% et 9.
L'analyse pharmacocinétique des populations de patients infectés par le VHC a montré que, dans la tranche d'âge analysée(18-82 ans), l'âge n'a pas d'effetcliniquement significatif sur l'exposition au sofosbuvir, au GS-331007 ou au velpatasvir.
Le repas à teneur modérée ou élevée en matières grasses a augmenté l'ASC0-inf du sofosbuvir de 60% et 78% respectivement, mais n'a pas affecté de manière significative la Cmax du sofosbuvir.
Le sofosbuvir a été étudié au cours d'une étude clinique en ouvert évaluant la sécurité et l'efficacité d'un traitement de 24 semaines par sofosbuvir et ribavirine chez des patients atteints d'hépatite C chronique ayant reçu une transplantation hépatique.
Les données issues de l'étude ALLY-3(AI444218)soutiennent une durée de traitement par Daklinza+ sofosbuvir de 12 semaines chez les patients de génotype 3 sans cirrhose naïfs de traitement et prétraités.
Les réplicons chimériques porteurs des gènes de la NS5A de génotypes 2b, 5a, 6a et 6e ont été utilisés pour tester le lédipasvir tandis que les réplicons chimériques porteurs des gènes de la NS5B de génotypes 2b, 5a ou6a ont été utilisés pour tester le sofosbuvir.
Le lédipasvir était totalement actif contre la substitution S282T associée à la résistance au sofosbuvir dans la NS5B, tandis que toutes les substitutions associées à la résistance au lédipasvir dans la NS5A étaient totalement sensibles au sofosbuvir.
Les médicaments qui sont des inducteurs modérés de la P-gp ou des CYP(comme l'oxcarbazépine, le modafinil ou l'éfavirenz)peuvent diminuer la concentration plasmatique du sofosbuvir ou du velpatasvir, ce qui réduit l'effet thérapeutique d'Epclusa.
Chez les patients en IRT, comparativement aux patients à fonction rénale normale, l'ASC0-inf du sofosbuvir était supérieure de 28% lorsque le sofosbuvir était administré 1 heure avant l'hémodialyse, vs supérieure de 60% lorsque le sofosbuvir était administré 1 heure après l'hémodialyse.
Le sofosbuvir a été étudié chez des sujets infectés par le VHC avant qu'ils ne reçoivent une transplantation hépatique au cours d'une étude clinique en ouvert évaluant la sécurité et l'efficacité du sofosbuvir et de la ribavirine administrés avant la transplantation pour prévenir une réinfection par le VHC après la transplantation.
Les VARs NS5A ci-dessus présents à l'inclusion n'ont eu aucun impact majeur sur les taux de réponse virologique chez les patientstraités par daclatasvir+ sofosbuvir+/- ribavirine, à l'exception du variant Y93H du génotype 3 observé chez 16/192[8%] des patients.
Les médicaments qui sont des inducteurs puissants de la P-gp ou du CYP2B6, du CYP2C8 ou du CYP3A4(comme la rifampicine, la rifabutine, le millepertuis, la carbamazépine, le phénobarbital et la phénytoïne)peuvent diminuer les concentrations plasmatiques du sofosbuvir ou du velpatasvir, ce qui réduit l'effet thérapeutique du sofosbuvir/velpatasvir.