Beispiele für die verwendung von Pitolisant auf Deutsch und deren übersetzungen ins Spanisch
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Political
Der Wirkstoff ist Pitolisant.
Pitolisant ist kein Substrat von OATP1B1 und OATP1B3.
Wakix enthält den Wirkstoff Pitolisant.
Pitolisant induziert CYP3A4, CYP1A2 und CYP2B6 in vitro.
Arzneimittel, die den Metabolismus von Pitolisant beeinträchtigen.
Pitolisant war weder genotoxisch noch kanzerogen.
Jede Filmtablette enthält 20 mg Pitolisanthydrochlorid,entsprechend 17,8 mg Pitolisant.
Pitolisant hat eine Plasmahalbwertszeit von 10-12 Stunden.
Jede Filmtablette enthält 20 mg Pitolisanthydrochlorid,entsprechend 17,8 mg Pitolisant.
Pitolisant ist ein mittelstarker Inhibitor(IC50 2,6 µM) von CYP2D6.
An der zweiten Zulassungsstudie(Harmony Ibis) nahmen 165 Patienten teil;67 Patienten wurden mit Pitolisant, 33 mit Placebo und 65 mit Modafinil behandelt.
Pitolisant ist in der geprüften Konzentration kein signifikanter Inhibitor von OAT1, OAT3, OCT2, OATP1B1, OATP1B3, MATE1 oder MATE2K.
Bei der Anwendung von Johanniskraut(Hypericum perforatum)ist aufgrund dessen starker CYP3A4-induzierender Wirkung bei gleichzeitiger Anwendung mit Pitolisant Vorsicht geboten.
Der Wirkstoff, Pitolisant, bindet an Rezeptoren auf Zellen im Gehirn in, die eine Rolle bei der Stimulation der Aufmerksamkeit spielen.
Das Design von Harmony CTP, einer stützenden, doppelblinden, randomisierten Parallelgruppenstudie zum Vergleich von Pitolisant mit Placebo, war darauf ausgelegt, die Wirksamkeit von Pitolisant bei Narkolepsie-Patienten mit häufig auftretender Kataplexie nachzuweisen.
Pitolisant sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, dass der mögliche Nutzen gegenüber dem potenziellen Risiko für den Fötus überwiegt.
Die doppelblinde, randomisierte Parallelgruppen-Zulassungsstudie(Harmony 1) mit flexibler Dosisanpassung, in der das Prüfpräparat mit Placebo und Modafinil(400 mg/Tag) verglichen wurde,umfasste 94 Patienten 31 Patienten wurden mit Pitolisant behandelt, 30 mit Placebo und 33 mit Modafinil.
Darüber hinaus moduliert Pitolisant verschiedene Neurotransmittersysteme und erhöht dadurch die Ausschüttung von Acetylcholin, Noradrenalin und Dopamin im Gehirn.
Es wurden mehrere konjugierte Metabolite identifiziert; die wichtigsten davon(inaktiv) sind ein Glycinkonjugat des Säuremetaboliten von O-desalkyliertem,entsättigtem Pitolisant und ein Glukuronid eines Keton-Metaboliten von entsättigtem Monohydroxy-Pitolisant.
Pitolisant blockierte den hERG-Kanal mit einer IC50 über den therapeutischen Konzentrationen und führte zu einer leichten Verlängerung der QTc-Zeit bei Hunden.
Trotzdem sollten Patienten mit Erkrankungen des Herzens, die gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln behandelt werden, welche die QT-Zeit verlängern oder die bekanntermaßen das Risiko für Repolarisationsstörungen erhöhen, oder Patienten, die gleichzeitig mit Arzneimitteln behandelt werden,welche die Cmax und die AUC von Pitolisant signifikant erhöhen(siehe Abschnitt 4.5), sowie Patienten mit schweren Nieren- bzw. mittelschweren Leberfunktionsstörungen(siehe Abschnitt 4.4) sorgfältig überwacht werden siehe Abschnitt 4.5.
In-vitro-Studien lassen vermuten, dass Pitolisant weder ein Substrat noch ein Inhibitor von humanem P-Glykoprotein und Brustkrebsresistenzprotein(BCRP) ist.
Pitolisant weist bei einer Konzentration von 1,33 µM eine Hemmung gegenüber OCT1(organischen Kationentransportern 1) von mehr als 50% auf; die extrapolierte IC50 von Pitolisant beträgt 0,795 µM.
Die Exposition von gesunden Probanden gegenüber Pitolisant wurde in Studien untersucht, die mehr als 200 Teilnehmer umfassten, die Dosen von Pitolisant als Einzelgabe von bis zu 216 mg und über eine Dauer von bis zu 28 Tagen erhielten.
Die Effektgröße von Pitolisant im Vergleich zu Placebo basierend auf einem Modell für die WRC auf Grundlage der BOCF mit dem Mittelwert als fixer Effekt betrug 0,581, 95%-KI[0,493 bis 0,686]; p< 0,0001.
Toxizitätsstudien an Jungtieren bei Ratten haben gezeigt, dass die Verabreichung von Pitolisant in hohen Dosierungen zu einer dosisabhängigen Mortalität und zu Episoden von Konvulsionen führte, die möglicherweise auf einen Metaboliten zurückzuführen sind, der bei Ratten in hohen Konzentrationen vorkommt, nicht jedoch beim Menschen.
In-vitro-Daten legen nahe, dass Pitolisant und seine Hauptmetabolite in therapeutischen Konzentrationen möglicherweise CYP3A4 und CYP2B6 und, basierend auf extrapolierten Daten, CYP2C, UGTs und P-gp induziert.
Die Wirksamkeit von Pitolisant bei einer Dosierung von bis zu 36 mg einmal täglich zur Behandlung von Narkolepsie mit oder ohne Kataplexie wurde in zwei 8-wöchigen Hauptstudien, nämlich in den multizentrischen, randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Parallelgruppenstudien Harmony I und Harmony CTP.
Auf Lebermikrosomen bewirkt Pitolisant bis zu einer Konzentration von 13,3 µM, einer Konzentration, die deutlich höher ist als die Spiegel, die bei einer therapeutischen Dosis erreicht werden, keine signifikante Hemmung der Wirkung von CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2C8, CYP2B6, CYP2E1 oder CYP3A4 und der Isoformen der Uridindiphosphat-Glucuronosyl- Transferasen UGT1A1, UGT1A4, UGT1A6, UGT1A9 und UGT2B7.
