Примери за използване на Fondaparinux на Румънски и техните преводи на Български
{-}
-
Medicine
-
Colloquial
-
Official
-
Ecclesiastic
-
Ecclesiastic
-
Computer
Distribuţie Volumul de distribuţie al fondaparinuxului este limitat(7- 11 litri).
Fondaparinuxul nu determină reacţii încrucişate cu serul pacienţilor cu trombocitopenie indusă de heparină.
Insuficienţă renală Se cunoaşte faptul că fondaparinuxul este eliminat în principal de către rinichi.
Copii- Fondaparinux nu este recomandat pentru utilizare la copii cu vârsta sub 17 ani datorită lipsei datelor privind siguranţa şi eficacitatea.
Inhibitorii plachetari(acidul acetilsalicilic), AINS(piroxicam) şi digoxina nu modifică farmacocinetica fondaparinux.
Majore în cadrul grupelor cu fondaparinux şi enoxaparină în ziua 9 a fost de 2, 2%, respectiv de 5, 0%(rata de risc 0, 43, IÎ 95%, 0, 33; 0, 57).
Arixtra 5 mg/ 0, 4 ml soluţie injectabilă Arixtra 7, 5 mg/ 0, 6 ml soluţie injectabilă Arixtra 10 mg/ 0,8 ml soluţie injectabilă fondaparinux sodic.
În ziua 9incidenţa hemoragiilor majore în cadrul grupelor cu fondaparinux şi enoxaparină a fost de 2, 1%, respectiv de 4, 1%(rata de risc 0, 52, IÎ 95%, 0, 44; 0, 61, p< 0, 001).
Fondaparinux este contraindicat la pacienţii cu insuficienţă renală severă(clearance al creatininei< 30 ml/ min) şi trebuie utilizat cu precauţie la pacienţii cu insuficienţă renală moderată(clearance al creatininei 30- 50 ml/ min).
La pacienţii> 75 de ani care au suferit intervenţii chirurgicale ortopedice şicărora li se administrează fondaparinux 2, 5 mg o dată pe zi, clearance- ul plasmatic estimat a fost de 1, 2 până la 1, 4 ori mai mic faţă de cel al pacienţilor< 65 de ani.
Programul clinic cu fondaparinux pentru tratamentul trombembolismului venos a fost conceput pentru a demonstra eficacitatea fondaparinux în tratamentul trombozei venoase profunde(TVP) şi a embolismului pulmonar(EP).
Prin urmare, la pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoarăpână la moderată, concentraţiile de fondaparinux nelegat se aşteaptă să rămână nemodificate şi, prin urmare, nu este necesară ajustarea dozelor pe baza parametrilor farmacocinetici.
Fondaparinux 2, 5 mg administrat o dată pe zi, începând la 6- 8 ore postoperator a fost comparat cu enoxaparină 40 mg o dată pe zi, începând cu 12 ore înainte de intervenţie, sau 30 mg de două ori pe zi, începând la 12- 24 ore după intervenţia chirurgicală.
În cazul pacienţilor care au fost revascularizaţi cu un trombolitic, fondaparinux a redus semnificativ incidenţa decesului/ IMA- re în ziua 30 de la 13, 6% în cadrul grupului de control la 10, 9%(rata de risc 0, 79, IÎ 95%, 0, 68; 0, 93, p= 0, 003).
Fondaparinux a determinat reducerea semnificativă a incidenţei ETV simptomatice(TVP şi/ sau EP)[1(0, 3%) comparativ cu 9(2, 7%) pacienţi], incluzând două EP fatale, raportate în grupul placebo.
Similar, în cazul pacienţilor cu AI/ IMA NonST care prezintă condiţii clinice care pun viaţa în pericol şi care necesită revascularizare urgentă,nu se recomandă utilizarea fondaparinux atât înaintea, cât şi în timpul ICP.
În urma unei singure injecţii subcutanate de fondaparinux 2, 5 mg la subiecţii tineri sănătoşi, concentraţia plasmatică maximă(media Cmax= 0, 34 mg/ l) se atinge la 2 ore după administrare.
Prevenţia evenimentelor tromboembolice venoase(ETV) la pacienţii cu afecţiuni medicale care au risc crescut de complicaţii tomboembolice din cauza imoblizării în cursul unor boli acute Într- un studiu clinic randomizat, dublu orb,839 de pacienţi au fost trataţi cu fondaparinux 2, 5 mg o dată pe zi sau cu placebo, timp de 6- 14 zile.
Ce conţine Arixtra Substanţa activă este:• fondaparinux sodic 5 mg în 0, 4 ml soluţie injectabilă• fondaparinux sodic 7, 5 mg în 0, 6 ml soluţie injectabilă• fondaparinux sodic 10 mg în 0, 8 ml soluţie injectabilă.
Următoarele tratamente nu sunt recomandate concomitent cu Pradaxa: heparine nefracţionate şi derivaţi de heparină,heparine cu masă moleculară mică(HMMM), fondaparinux, desirudină, trombolitice, antagonişti ai receptorilor GPIIb/ IIIa, clopidogrel, ticlopidină, dextran, sulfinpirazonă şi antagonişti ai vitaminei K.
În urma analizei globale a datelor obţinute din aceste studii, fondaparinux la dozele recomandate, comparativ cu enoxaparina, s- a asociat cu o scădere semnificativă(54%[IÎ 95%, 44%; 63%]) a frecvenţei ETV, urmărite timp de până la 11 zile postoperator, indiferent de tipul intervenţiei chirurgicale efectuate.
Tratamentul infarctului miocardic acut cu supradenivelarea segmentului ST(IMA ST) OASIS 6 a fost un studiu dublu- orb, randomizat,care a evaluat siguranţa şi eficacitatea utilizării fondaparinux 2, 5 mg o dată pe zi, comparativ cu metodele de tratament uzuale placebo(47%) sau HNF(53%), la aproximativ 12000 pacienţi cu IMA ST.
Nu utilizaţi Arixtra:• dacă sunteţi alergic(hipersensibil) la fondaparinux sodic sau la oricare dintre celelalte componente ale Arixtra• dacă sângeraţi abundent• dacă aveţi o infecţie bacteriană a inimii• dacă aveţi o boală de rinichi foarte severă → Spuneţi medicului dumneavoastră dacă consideraţi că una din aceste situaţii este valabilă pentru dumneavoastră.
Prevenţia evenimentelor tromboembolice venoase(ETV) la pacienţii supuşi unei intervenţii chirurgicale pentru fractura de şold, trataţi până la 24 de zile după o profilaxie iniţială de 1 săptămână Într- un studiu clinic randomizat, dublu orb,737 de pacienţi au fost trataţi cu fondaparinux 2, 5 mg o dată pe zi timp de 7+/- 1 zile după o intervenţie chirurgicală pentru fractura de şold.
Dintre acești derivați sintetici, în terapie se utilizează în prezent fondaparinux(Arixtra®), o pentasaccharidă de sulfat sintetic, a cărei structură se bazează pe porțiunea activă a heparinei, care, în mod surprinzător, este doar o porțiune pentasaccharidică.
Tratamentul anginei instabile sau al infarctului miocardic fără supradenivelarea segmentului ST(AI/ IMA NonST) OASIS 5 a fost un studiu dublu- orb, randomizat, de non-inferioritate, cu fondaparinux 2, 5 mg administrat o dată pe zi subcutanat comparativ cu enoxaparină 1 mg/ kg administrată în două prize subcutanat, la aproximativ 20000 pacienţi cu AI/ IMA NonST.
Arixtra nu trebuie administrat pacienţilor care pot prezenta hipersensibilitate(alergie) la fondaparinux sodium sau la oricare alt ingredient care intră în compoziţia medicamentului şi nici pacienţilor care au deja sângerări, care au endocardită bacteriană acută(o infecţie a inimii) sau care au afecţiuni renale grave.
În cazul în care s- a realizat ICP, pacienţilor li s- a administrat ca terapie auxiliară fie fondaparinux intravenos(pacienţi cu fondaparinux), fie HNF intravenoasă dependentă de greutatea corporală(pacienţi cu enoxaparină), în funcţie de ultima doză subcutanată şi de planificarea utilizării inhibitorului de GP IIb/ IIIa.
Tratamentul trombozei venoase profunde În cadrul unui studiu clinic randomizat, dublu orb, la pacienţi cu diagnosticconfirmat de TVP acută simptomatică, fondaparinux în doză de 5 mg(greutate corporală< 50 kg), 7, 5 mg(greutate corporală ≥ 50 kg, ≤ 100 kg) sau 10 mg(greutate corporală> 100 kg) administrată s. c. o dată pe zi, a fost comparată cu enoxaparină sodică 1 mg/ kg administrată s. c. de două ori pe zi.
Prevenţia evenimentelor tromboembolice venoase(ETV) la pacienţii supuşi intervenţiilor chirurgicale ortopedice majore la nivelul membrelor inferioare trataţi timp de până la 9 zile Programul clinic fondaparinux a fost conceput pentru a demonstra eficacitatea fondaparinux în prevenţia evenimentelor tromboembolice venoase(ETV), adică tromboza venoasă profundă(TVP) proximală şi distală şi embolismul pulmonar(EP) la pacienţii supuşi intervenţiilor chirurgicale ortopedice majore la nivelul membrelor inferioare, cum sunt chirurgia pentru fractura de şold, chirurgia majoră de genunchi sau protezarea chirurgicală a şoldului.