Examples of using Hexavac in German and their translations into English
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Medicine
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Political
Empfahl der CHMP die Aussetzung der Genehmigung für das Inverkehrbringen von Hexavac.
Diese Studien zeigten die schützende Wirksamkeit von Hexavac gegen die oben genannten Krankheiten bei Kindern.
Insgesamt prüfte der CHMP diemultifaktorielle Natur der geringen Immunogenität der HepB- Komponente in Hexavac.
Hexavac kann nach Ansicht des CHMP aus folgenden Gründen in der normalen klinischen Anwendung nicht mehr aufrechterhalten werden.
Daher bleibt das Nutzen-Risiko-Verhältnis für Hexavac positiv, und es sind zu diesem Zeitpunkt keine weiteren regulatorischen Maßnahmen notwendig.
Daneben konnte die aufmerksam verfolgte/erwartete Analyse keinen Nachweis für einen Ursache-Wirkungs-Zusammenhang zwischen SUDs und der Impfung mit Hexavac liefern.
Anhand der derzeit verfügbaren Daten gelangte der CHMP zu dem Schluss,dass das Sicherheitsprofil von Hexavac im Einklang mit der aktuellen Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels(SPC) steht.
Der CHMP kam zu dem Schluss, dass die Todesursachen nach Prüfung der verfügbaren Daten ungeklärt bleibenund es nicht möglich ist, einen Kausalzusammenhang mit Hexavac herzustellen.
Verschiedene Sachverständige hatten zuvor die Qualitätsaspekte von Hexavac geprüft und erörtert und keine mechanistische Bestätigung für ein erhöhtes SUD-Risiko festgestellt.
Der CHMP war zuvor zu der Schlussfolgerung gelangt, dass es ein statistisches Anzeichen für ein übermäßigesAuftreten von SUD-Fällen innerhalb von 24 Stunden nach einer Auffrischimpfung mit Hexavac im zweiten Lebensjahr gibt.
Die Zulassung basierte auf den Ergebnissen von klinischen Studien,die die Immunogenität und Reaktogenität von Hexavac bei Verabreichung nach spezifischen Grundimmunisierungs- und Auffrischimpfschemata untersuchten.
Hexavac ist ein Sechsfach-Impfstoff(hexavalent), der kombinierte Antigene enthält, die von Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani, Bordetella pertussis, Hepatitis B-Virus, Poliovirus und Haemophilus influenzae Typ b abgeleitet sind.
Darüber hinaus konnte kein zugrunde liegender spezifischer Mechanismus identifiziert werden,der einen Kausalzusammenhang zwischen Hexavac und einem vermehrten Auftreten von SUD erklärt hätte.
Es wurde auf die stark schwankende Qualität der HepB-Komponente in Hexavac verwiesen, die durch einen Herstellungsprozess bedingt ist, in dem die Hauptursache der geringen Immunogenität noch nicht identifiziert werden konnte.
Der CHMP ist auf der Grundlage der vorgelegten Daten zur Qualität, Wirksamkeit und Sicherheit der Ansicht,dass insgesamt das Nutzen-Risiko-Verhältnis von Hexavac für die genehmigten Anwendungsgebiete weiterhin günstig bleibt.
Hexavac ist ein hexavalenter Impfstoff, der kombinierte Antigene enthält, die aus Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani, Bordetella pertussis, dem Hepatitis-B-Virus, dem Polio-Virus und Haemophilus influenzae Typ B gewonnen werden.
Der CHMP wurdeum ein Gutachten zu der Frage ersucht, ob die Genehmigung für das Inverkehrbringen für Hexavac aufrechterhalten, geändert, ausgesetzt oder zurückgezogen werden sollte.
Probleme hinsichtlich der relativ geringen Immunogenität der in Hexavac enthaltenen Hepatitis-B- Komponente(HepB) wurden vom CHMP und seinen Arbeitsgruppen(Arbeitsgruppe Biotechnologie, Arbeitsgruppe Impfstoffe) eingeschätzt und umfassend erörtert.
Jedoch ist dieses Anzeichen in Ermangelung eines überzeugenden biologischen und kausalen Zusammenhangs schwach, daher bleibt das Nutzen-Risiko-Profil für Hexavac weiterhin positiv, und es sind zu diesem Zeitpunkt keine weiteren regulatorischen Maßnahmen notwendig.
Eine sorgfältige Sachverständigenprüfung der Einzelberichte aller bekannten SUD-Fälle(drei Fälle aus Deutschland und 1 Fall aus Österreich) im zweiten Lebensjahr ergab keinen aussagekräften Beweis für einen biologischen undkausalen Zusammenhang zwischen Hexavac und dem Auftreten von SUD.
Die Bedenken wegen der Immunogenität der HepB-Komponente mehrten sich, als nach einer begleitenden Verabreichung von Hexavac mit anderen Meningokokken- und Pneumokokken- Impfstoffen Serokonversionsraten beobachtet wurden, die geringer waren als erwartet.
Der CHMP bestätigte nach Prüfung der Sicherheit von Hexavac das Ergebnis eines statistischen Anzeichens für ein übermäßiges Auftreten von SUD nach Auffrischimpfung mit Hexavac im zweiten Lebensjahr, erkannte jedoch auch die Unmöglichkeit, trotz sorgfältiger Betrachtungen durch Sachverständige einen biologischen Mechanismus festzulegen, sowie die Notwendigkeit für die Einleitung epidemiologischer Studien.
In Anbetracht der heute verfügbaren Daten zur geringen Immunogenität stellte der CHMP ein potenzielles Risiko im Zusammenhang mit einer fortgesetzten Impfung mit Hexavac hinsichtlich des Langzeitschutzes gegen Hepatitis-B-Infektionen und der individuellen Auffrischbarkeit nach Grundimpfung mit Hexavac fest.
Der CHMP war der Meinung, dass das Nutzen-Risiko-Verhältnis für Hexavac für die Grund- und Auffrischimpfung von Kindern gegen Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten, Hepatitis B durch alle bekannten Viren-Subtypen, Poliomyelitis sowie invasive Infektionen durch Haemophilus influenzae Typ B nicht günstig sei.
März 2005 wurde eine Sachverständigensitzung einberufen, um sämtliche verfügbaren Daten und Analysen über das Auftreten des plötzlichen Kindstods(Sudden Infant Death Syndrome, SIDS) und von SUD nach Verabreichung von Hexavac genau zu prüfen und zu erörtern, ob die Verabreichung von Hexavac als sicher betrachtet werden kann.
Es wurden Bedenken wegen der geringen Immunogenität der HepB-Komponente von Hexavac und der möglichen Auswirkungen auf den Langzeitschutz gegen eine Hepatitis-B-Infektion und eine Auffrischbarkeit nach der Grundimmunisierung mit diesem Impfstoff geäußert.
Im Anschluss an die Aussetzung von Hexavac aufgrund der verringerten Immunogenität der HepB- Komponente im Impfstoff wurde der MAH(Sanofi Pasteur Merck Sharp& Dohme) im September 2005 aufgefordert, weitere Daten und eine Klärung des immunologischen Langzeitgedächtnisses und -schutzes vor Hepatitis B-Virusinfektionen durch HBVAXPRO und PROCOMVAX sowie Zeitpläne für die Verfügbarkeit weiterer Daten vorzulegen.
Fax(44-20) 74 18 86 68 E-mail: mail@emea.eu.int http://www.emea.eu.int EMEA 2005 Reproduction and/or distribution of this document is authorised for non commercial purposes onlyprovided the EMEA is acknowledged Hexavac ist ein Sechsfach-Impfstoff(hexavalent), der kombinierte Antigene enthält, die von Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani, Bordetella pertussis, Hepatitis B-Virus, Poliovirus und Haemophilus influenzae Typ b abgeleitet sind.
Weitere Bedenken wurden aufgrund jüngster Erkenntnisse geäußert, nach denen Kinder, die mit Hexavac grundimmunisiert wurden, offensichtlich auf eine Auffrischdosis eines monovalenten Hepatitis-B-Impfstoffs unterschiedlich reagieren, und zwar abhängig von den geometrisch mittleren Titern(GMTs), die nach der ersten Immunisierungsreihe erzielt wurden.