Voorbeelden van het gebruik van Mifamurtide in het Frans en hun vertalingen in het Nederlands
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Medicine
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Ecclesiastic
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Il contient le principe actif mifamurtide.
Le passage du mifamurtide dans le lait n'a pas été étudié chez l'animal.
On ne dispose pas de données concernant l'utilisation du mifamurtide chez la femme enceinte.
MEPACT contient le principe actif mifamurtide, similaire à un composant de la paroi cellulaire de certaines bactéries.
Aucune étude de fertilitén'a été menée avec le mifamurtide voir la rubrique 5.3.
Chez l'animal, la dose de mifamurtide sans effet indésirable observé correspond approximativement à la dose de 2 mg/m2 recommandée chez l'homme.
Peu d'études ontété menées sur l'interaction entre le mifamurtide et la chimiothérapie.
Le mifamurtide peut être administré au cours des périodes de neutropénie, mais la fièvre ultérieure associée au traitement doit être étroitement surveillée.
En cas de réaction respiratoire grave,l'administration de mifamurtide doit être interrompue et un traitement adéquat instauré.
L'administration in vivo de mifamurtide a entraîné l'inhibition de la croissance tumorale chez les modèles de souris et de rats de métastases pulmonaires, cancer de la peau et du foie et fibrosarcome.
En cas de fièvre ou de frissons persistant plus de8 heures après l'administration de mifamurtide, un examen doit être réalisé pour détecter une éventuelle sepsie.
Le mifamurtide liposomale et non liposomale n'induit pas l'activité métabolique ou la transcription du cytochrome P450 dans les cultures primaires d'hépatocytes humains fraîchement isolés.
Mepact ne doit pas être utilisé chez les personnespouvant présenter une hypersensibilité(allergie) au mifamurtide ou à l'un des autres composants.
Le mifamurtide a été étudié en monothérapie chez 248 patients atteints de tumeurs malignes à un stade essentiellement avancé dans le cadre d'études cliniques de phase I et II à un seul bras au stade initial.
Les principaux effets toxiquesassociés à ces doses quotidiennes de mifamurtide élevées et cumulatives sont essentiellement des effets pharmacologiques exacerbés:.
Plusieurs des effets indésirables très couramment rapportés, et présentés dans le tableau récapitulatif suivant, sont considérés commeétant associés au mécanisme d'action du mifamurtide voir le Tableau 1.
Il est recommandé de surveiller de façon continue les fonctions rénale et hépatique lorsque le mifamurtide est administré après la chimiothérapie, et ce jusqu'à la fin du traitement.
Le mifamurtide agissant par le biais d'une stimulation du système immunitaire, l'utilisation chronique ou systématique des corticoïdes doit être évitée pendant le traitement par le mifamurtide.
Ces changements n'ont pas été considérés comme cliniquement significatifs carla dose maximale tolérée(4-6 mg/m2) du mifamurtide correspond à 2-3 fois la dose recommandée 2 mg/m2.
Pendant l'administration de mifamurtide, des signes ou symptômes inhabituels doivent être recherchés, par exemple une arthrite ou une synovite, évocateurs de réactions inflammatoires incontrôlées.
Maladies cardiovasculaires Les patients ayant des antécédents de thrombose veineuse, d'angéite ou demaladies cardiovasculaires instables doivent être surveillés étroitement pendant l'administration de mifamurtide.
Chez 28 patients âgés de 6 à 39 ans et atteints d'ostéosarcome,les concentrations de mifamurtide total sériques(liposomal et libre) ont diminué rapidement avec une demi-vie moyenne de 2,04 ± 0,456 heures.
Le mifamurtide(muramyl tripeptide phosphatidyl ethanolamine, MTP-PE) est un dérivé totalement synthétique du muramyl dipeptide(MDP), plus petit composant immunostimulateur naturel des parois cellulaires de Mycobacterium sp.
La toxicité gastro-intestinalepeut être exacerbée lorsque le mifamurtide est utilisé en association avec une polychimiothérapie à dose élevée. Elle a par ailleurs été associée à un recours accru à l'alimentation parentérale.
Chez 21 adultes sains, le mifamurtide a été rapidement éliminé du sérum(minutes) avec une demi-vie de 2,05 ± 0,40 heures, ce qui a entraîné une très faible concentration sérique de mifamurtide total liposomal et libre.
En l'absence de données pharmacocinétiques du mifamurtide chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique sévère, il est recommandé d'être prudent lors de l'administration de mifamurtide chez ces patients.
Le profil pharmacocinétique de mifamurtide a été étudié chez des adultes sains traités par perfusion intraveineuse de 4 mg et chez des patients pédiatriques et adultes atteints d'ostéosarcome traités par perfusion intraveineuse de 2 mg/m2.
L'activation des macrophages humains par le mifamurtide est associée à la production de cytokines, notamment le facteur de nécrose tumorale alpha(TNF-), l'interleukine-1(IL-1), IL-6, IL-8, et IL-12 et les molécules d'adhérence, notamment l'antigène-1 associé à la fonction lymphocytaire(LFA-1) et la molécule-1 d'adhésion intercellulaire ICAM-1.
Les principaux effets toxiquesassociés à ces doses quotidiennes de mifamurtide élevées et cumulatives sont essentiellement des effets pharmacologiques exacerbés: pyrexie, signes d'une réaction inflammatoire prononcée se manifestant par une synovite, bronchopneumonie, péricardite et nécrose inflammatoire du foie et de la moelle osseuse.
Cependant, la variabilité du profil pharmacocinétique du mifamurtide étant supérieure chez les sujets présentant une insuffisance hépatique modérée(voir rubrique 5.2), et les données de sécurité chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée étant limitées, il est recommandé d'être prudent lors de l'administration de mifamurtide chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée.